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Morton-Neuralgie
Aus Kefk.
Die Morton-Neuralgie auch Morton Metatarsalgie oder Morton Syndrom, ist eine schmerzhafte, kolbenförmige Verdickung (sog. Neurom) oder eine Ausdünnung (neural entrapment) der Plantarnerven (Nervi plantares des Nervus tibialis) zwischen den Köpfchen der distalen Mittelfußknochen. Sie tritt meist zwischen Zeh III und IV auf, seltener zwischen II und III.
Klinik
Akut einschießende heftige Schmerzen mit der typischen Schmerzlokalisation im Mittelfuß bei Patienten meist mit Spreizfuß. Bei klinischer Untersuchung Druckschmerzen in diesem Bereich.
Ursachen
Das Neurom ist eine Reaktion der Plantarnerven auf chronisch-mechanische Reizung z. B. beim Spreizfuß. Histologisch findet sich eine Fibrosierung im Bereich des Nerven bei chronischer Ischämie.
Therapie
- Spreizfußbehandlung, Lokalanästhesie
- bei Beschwerdepersistenz operative Entfernung des Neuroms von plantar oder dorsal.
- Einlage mit spezieller Entlastung für den betroffenen Intermetartasalraum.
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